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说起我国的福利政策,大家应该最熟悉的就是社保了吧!但是除了社保以外,大家应该还有一项比较关系的福利政策,那便是医保了吧!毕竟现在看病也是一项很花钱的事,而且如果生病了,这笔钱又是不得不花的,这时候医保的作用就体现了,它可以帮你报销一部分的医疗费用,让你节省一部分的钱。
首先,什么是“二次报销”?从字面意思上来看就是第二次报销,按照我们平时来看,一般医保只能够报销一次,然后剩余的钱由自己承担,但是二次报销就是除去第一次报销,剩余的钱有机会再次进行报销,这样一来,你所需要支付的钱就更少了。
当然,想要享受这个“二次报销”是有条件的,就是当你第一次报销之后,剩余的费用你没有办法进行承担,且这笔费用超过了你所在地居民上半年的人均收入,那么你就可以去申请“二次报销”了。
我们来举个例子吧!假如小明生病,在市三级医院进行治疗,花费总金额为5万元,他的医保是城镇居民医保,第一次报销可报销72%,他还需要自己在支付14000元,可是上半年他所在地的居民收入的范围在8000-10000,他就可以申请“二次报销”,这次报销的比例不低于总费用的50%。
其实,国家会颁布这么一个政策,也是出于对百姓的考虑,毕竟现在看病的费用确实不低,而且有时候一些意外谁也说不准的,万一不幸的得了重病,而家里也没有能力进行承担,这对于这个家庭来说是非常大的打击,压力也是很大的,这么一来可能会导致其他的后果,因此国家才颁布相关的政策,解决人民的压力。
当然,每个地方的“二次报销”还是会有些许的不同,例如有的地方要求的证明是电子版的医疗证明,有的地方要求的是纸字版的医疗证明,具体的大家还是要到当地相关的部门去咨询一下,避免出现偏差导致无法申请“二次报销”!
居民医保和新农合人员
什么人可以享受到这一惠民政策?市医改办主任韩晓芳介绍,参加本市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员适用本办法。
目前城镇医疗保障有三大类,一类是城镇职工基本医疗保险,一类是以一老一小和无业居民为主体的城镇居民基本医疗保险,还有一类是以农民为主体的新型农村合作医疗。大病保险保障的是后两类。
这是因为一方面职工医保的报销比例和封顶线都比较高,因大病致贫的情况极少,另一方面多数因病致贫发生在老人、儿童和农民等群体,所以大病医保主要是解决这些人的困难。这两类参保人员的总数是414万。
400多万人每人按照50元筹资标准,则大病保险今年的总筹资额为2亿多元。大病保险资金纳入社会保障基金财政专户,单独核算, 专款专用。
1、这个保险居民是否需要额外缴费?
保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。
2、是否需要保留去年的看病单据?
市人力社保局负责人表示,参加城镇居民医保的不需要保留单据,届时根据医保报销系统内的记录按照实施细则进行报销即可。符合报销政策的居民,相关经办机构会通知到人。新农合人员由于有的区县系统并未联网,需要保留相关单据。
3、治疗中还有很多高额费用是在医保报销范围之外的,这些大病保险能报吗?
大病医保只能报销医保目录内的项目,主要是为了保障基本医疗。如果还有困难,还有民政部门的医疗救助制度,可以提供帮助。将来随着经济的发展,医保报销范围扩大,大病保险的范围也会随之扩大。
以上就原来医保有“二次报销”,很多人还不知道,“白白”损失一笔钱的全部内容,大家对此有什么看法呢?或者是关于医社保的相关福利,也可以在评论区和大家分享哦!